Yassı Epitel Hücre Nedir? Yassı Epitel Yüksekliği Ne Anlama Gelir?

Yassı epitel hücreler, vücudun çeşitli yüzeylerini örten ve koruyucu görev üstlenen hücrelerdir. İdrar tahlilinde az miktarda yassı epitel hücresi görülmesi çoğu zaman normal kabul edilebilir. Ancak idrarda yassı epitel hücre sayısının yüksek olması, örneğin örneğin dış genital bölgeden hücre karışması, uygun olmayan idrar örneği alınması veya bazı idrar yolu sorunlarıyla ilişkili olabilir.

Bu nedenle yassı epitel yüksekliği tek başına bir hastalık tanısı değildir. Sonuç; lökosit, eritrosit, bakteri, nitrit ve diğer idrar tahlili bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir.

Yassı Epitel Hücre Nedir?

Epitel hücreler, vücudun iç ve dış yüzeylerini örten hücrelerdir. Farklı bölgelerde farklı türlerde epitel hücreleri bulunur.

Yassı epitel hücreler ise ince ve düz yapıya sahip hücrelerdir. İdrar örneğinde görülen yassı epitel hücreleri çoğunlukla;

• dış genital bölgeden,
• üretranın alt kısmından,
• kadınlarda vajinal bölgeden

kaynaklanabilir.

Bu nedenle özellikle kadınlarda idrar örneğine az miktarda yassı epitel hücresinin karışması sık görülen bir durumdur.

İdrarda Yassı Epitel Hücre Görülmesi Normal mi?

İdrar tahlilinde birkaç adet yassı epitel hücresinin görülmesi çoğu zaman normal olabilir.

Laboratuvarlar sonucu farklı şekillerde raporlayabilir. Örneğin;

• az,
• orta,
• çok,
• birkaç hücre,
• her mikroskop alanında belirli sayıda hücre

şeklinde ifade edilebilir.

Bu nedenle “normal değer” kullanılan laboratuvar yöntemine göre değişebilir.

Önemli olan yalnızca sayı değil, diğer idrar tahlili bulgularının da birlikte değerlendirilmesidir.

Yassı Epitel Yüksekliği Ne Demek?

Yassı epitel yüksekliği, idrar mikroskobisinde beklenenden daha fazla yassı epitel hücre görülmesi anlamına gelir.

En sık nedenlerden biri idrar örneğinin dış genital bölgedeki hücrelerle kontamine olmasıdır.

Özellikle orta akım idrar örneği doğru şekilde alınmadığında dış bölgedeki epitel hücreleri örneğe karışabilir.

Bu nedenle yüksek yassı epitel sonucu her zaman idrar yollarında bir hastalık olduğu anlamına gelmez.

Yassı Epitel Yüksekliği Neden Olur?

Yassı epitel hücre sayısının artmasının birkaç olası nedeni vardır.

İdrar Örneğinin Kontamine Olması

En sık karşılaşılan neden budur.

İdrar örneği alınırken dış genital bölgeden hücrelerin kaba karışması sonucu yassı epitel sayısı yüksek çıkabilir.

Bu durum özellikle kadınlarda daha sık görülür.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Bazı idrar yolu enfeksiyonlarında epitel hücre sayısında artış görülebilir.

Ancak enfeksiyon tanısı yalnızca yassı epitel yüksekliğine bakılarak konulmaz.

Enfeksiyon açısından şu bulgular daha önemlidir:

• lökosit yüksekliği,
• nitrit pozitifliği,
• bakteri görülmesi,
• idrar yaparken yanma,
• sık idrara çıkma,
• kötü kokulu veya bulanık idrar.

Genital Bölgeden Hücre Karışması

Kadınlarda vajinal epitel hücrelerinin idrar örneğine karışması mümkündür.

Adet dönemi, vajinal akıntı veya uygun olmayan örnek toplama yöntemi bu durumu artırabilir.

Yassı Epitel Hücre Yüksekliği Tehlikeli midir?

Tek başına yassı epitel yüksekliği çoğu zaman tehlikeli bir bulgu değildir.

Özellikle herhangi bir şikayeti olmayan ve diğer idrar değerleri normal olan bir kişide yüksek yassı epitel çoğu zaman örnek kontaminasyonunu düşündürür.

Ancak yassı epitel yüksekliğine;

• lökosit artışı,
• bakteri,
• kan,
• protein,
• nitrit pozitifliği,
• idrar yaparken yanma

eşlik ediyorsa daha ayrıntılı değerlendirme gerekebilir.

Yassı Epitel ve Lökosit Yüksekliği Ne Anlama Gelir?

İdrarda hem yassı epitel hem de lökosit yüksekliği varsa iki temel olasılık düşünülebilir.

Bunlardan biri idrar örneğinin uygun alınmamasıdır. Dış genital bölgeden hem epitel hücreleri hem de lökositler örneğe karışabilir.

Diğer olasılık ise idrar yolu enfeksiyonudur.

Bu ayrımda;

• nitrit,
• bakteri,
• idrar kültürü,
• hastanın şikayetleri

önemlidir.

Özellikle idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ve kötü kokulu idrar varsa enfeksiyon ihtimali daha fazla olabilir.

Yassı Epitel ve Bakteri Birlikte Görülürse Ne Olur?

İdrarda bakteri ile birlikte çok sayıda yassı epitel hücresinin bulunması bazen örneğin kontamine olduğunu düşündürebilir.

Çünkü dış genital bölgeden örneğe hem epitel hücreleri hem de bakteriler karışabilir.

Bu nedenle yalnızca mikroskobik bakteri görülmesiyle enfeksiyon tanısı koymak doğru değildir.

Gerekli durumlarda idrar kültürü yapılabilir.

Yassı Epitel ve Eritrosit Yüksekliği Ne Anlama Gelir?

İdrarda eritrosit bulunması hematüri olarak adlandırılır.

Yassı epitel hücrelerle birlikte eritrosit görülmesi;

• adet döneminde örnek alınması,
• idrar yolu enfeksiyonu,
• böbrek taşı,
• idrar yollarında tahriş

gibi durumlarla ilişkili olabilir.

Ancak idrarda kan görülmesi sürekli ise veya gözle görülür kanama varsa nedenin araştırılması gerekir.

Kadınlarda Yassı Epitel Yüksekliği Neden Daha Sık Görülür?

Kadın anatomisi nedeniyle idrar örneğinin dış genital bölge veya vajinal hücrelerle kontamine olma ihtimali erkeklere göre daha yüksektir.

Bu nedenle kadınlarda idrar tahlilinde yassı epitel hücrelerinin görülmesi oldukça sık karşılaşılan bir durumdur.

Özellikle örnek alınırken;

• dış genital bölgenin temizlenmemesi,
• ilk idrarın doğrudan kaba yapılması,
• vajinal akıntı bulunması

sonucu etkileyebilir.

Erkeklerde Yassı Epitel Yüksekliği Ne Anlama Gelir?

Erkeklerde de az miktarda yassı epitel hücre görülebilir.

Bu hücreler genellikle üretranın alt bölümünden kaynaklanır.

Yüksek miktarda görülmesi durumunda;

• örnek kontaminasyonu,
• üretral irritasyon,
• idrar yolu enfeksiyonu

gibi durumlar değerlendirilebilir.

Ancak yine sonuç tek başına tanı koydurmaz.

Hamilelikte Yassı Epitel Yüksekliği Normal mi?

Hamilelik döneminde idrar tahlilleri sık yapılır.

Bu dönemde genital bölgeden idrar örneğine epitel hücrelerinin karışması mümkün olduğundan yassı epitel sayısı yüksek bulunabilir.

Ancak gebelikte idrar yolu enfeksiyonlarının önemi daha fazla olduğundan yassı epitel yüksekliğine lökosit, nitrit veya bakteri gibi bulgular eşlik ediyorsa doktor değerlendirmesi önemlidir.

Adet Döneminde Yassı Epitel Yüksek Çıkar mı?

Evet, adet döneminde alınan idrar örneklerinde dış genital bölgeden hücre ve kan karışması daha kolay olabilir.

Bu nedenle;

• yassı epitel,
• eritrosit,
• bazen lökosit

değerleri etkilenebilir.

Acil bir durum yoksa doktor gerekli gördüğünde adet dönemi sonrasında idrar tahlilinin tekrarlanmasını önerebilir.

Yassı Epitel Hücre ile Renal Epitel Hücre Aynı Şey mi?

Hayır.

Bu iki hücre tipi aynı değildir.

Yassı epitel hücreler çoğunlukla alt idrar yolu veya dış genital bölgeden kaynaklanırken renal tübüler epitel hücreleri böbrek dokusundan kaynaklanır.

Bu nedenle renal epitel hücrelerinin idrarda belirgin miktarda görülmesi farklı bir klinik anlam taşıyabilir ve böbrek hastalıkları açısından değerlendirme gerekebilir.

Laboratuvar raporundaki epitel türünün doğru okunması bu nedenle önemlidir.

Geçiş Epiteli ile Yassı Epitel Arasındaki Fark Nedir?

Geçiş epiteli, idrar yollarının bazı bölümlerini örten hücrelerden oluşur.

Bu hücreler;

• mesane,
• üreter,
• böbrek havuzu

gibi bölgelerden kaynaklanabilir.

Yassı epitel ise çoğunlukla alt üretra ve genital bölge kökenlidir.

Bu nedenle idrarda görülen epitel hücresinin türü, yorum açısından önemlidir.

Yassı Epitel Yüksekliği Böbrek Hastalığı Belirtisi midir?

Yassı epitel hücrelerinin yüksekliği tek başına böbrek hastalığını düşündüren güçlü bir bulgu değildir.

Böbrek hastalıklarında daha çok;

• proteinüri,
• kreatinin yüksekliği,
• glomerüler filtrasyon hızında azalma,
• renal tübüler epitel hücreleri,
• silendirler

gibi bulgular önem kazanabilir.

Bu nedenle yalnızca “yassı epitel yüksek” sonucu üzerinden böbrek hastalığı tanısı konulmamalıdır.

Yassı Epitel Yüksekliği Kanser Belirtisi midir?

Yassı epitel yüksekliği tek başına kanser belirtisi değildir.

Rutin idrar tahlilinde görülen yassı epitel hücreleri çoğunlukla normal dökülen veya dış genital bölgeden örneğe karışan hücrelerdir.

Kanser şüphesinin değerlendirilmesinde standart idrar tahlilindeki yassı epitel sayısı tek başına kullanılmaz.

Özellikle tekrarlayan veya gözle görülür idrarda kanama gibi belirtiler varsa ürolojik değerlendirme gerekebilir.

Yassı Epitel Yüksekliği Nasıl Düşürülür?

Yassı epitel yüksekliği doğrudan tedavi edilmesi gereken bir hastalık değildir.

Öncelikle yüksekliğin nedeninin belirlenmesi gerekir.

Örnek kontaminasyonuna bağlıysa doğru şekilde alınan yeni idrar örneğinde sayı normalleşebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu saptanırsa ise enfeksiyon uygun şekilde tedavi edilir.

Bu nedenle yalnızca laboratuvar değerini düşürmek amacıyla ilaç kullanılmaz.

Doğru İdrar Örneği Nasıl Verilir?

İdrar tahlilinin güvenilir olması için doğru örnek alınması önemlidir.

Genellikle temiz orta akım idrar örneği tercih edilir.

Bunun için:

1. Dış genital bölge temizlenir.
2. İdrarın ilk kısmı klozete yapılır.
3. İdrarın orta kısmı steril kaba alınır.
4. Kabın iç yüzeyine dokunulmamalıdır.
5. Örnek mümkün olduğunca kısa sürede laboratuvara ulaştırılmalıdır.

Bu yöntem özellikle yassı epitel ve bakteri kontaminasyonu ihtimalini azaltmaya yardımcı olabilir.

Yassı Epitel Yüksekliğinde İdrar Tahlili Tekrar Edilir mi?

Eğer yassı epitel çok yüksek ancak diğer değerler normal ise ve hastada herhangi bir şikayet yoksa doktor idrar tahlilinin doğru yöntemle tekrar edilmesini isteyebilir.

Tekrarlanan örnekte de;

• lökosit,
• bakteri,
• eritrosit,
• protein

gibi anormallikler bulunursa ek değerlendirme yapılabilir.

Yassı Epitel Yüksekliğinde İdrar Kültürü Gerekir mi?

Her yassı epitel yüksekliğinde idrar kültürü gerekmez.

Ancak kişide;

• idrar yaparken yanma,
• sık idrara çıkma,
• sıkışma hissi,
• kötü kokulu idrar,
• ateş

gibi enfeksiyon belirtileri varsa kültür istenebilir.

İdrar kültürü, idrarda enfeksiyona neden olan bakterinin belirlenmesine ve gerektiğinde uygun antibiyotik tedavisinin seçilmesine yardımcı olur.

Ne Zaman Üroloji Uzmanına Başvurulmalı?

Yalnızca hafif yassı epitel yüksekliği çoğu zaman acil bir durum değildir.

Ancak aşağıdaki belirtiler varsa üroloji değerlendirmesi gerekebilir:

• idrarda gözle görülür kan,
• tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu,
• idrar yaparken belirgin yanma,
• şiddetli yan veya kasık ağrısı,
• idrar yapamama,
• ateş ve titreme,
• tekrarlayan anormal idrar tahlilleri.

Özellikle laboratuvar sonuçlarının kişinin şikayetleriyle birlikte değerlendirilmesi önemlidir.

Sık Sorulan Sorular

İdrarda 5-10 yassı epitel ne demek?

Bu değer kullanılan laboratuvarın referans aralığına göre yorumlanmalıdır. Tek başına 5-10 yassı epitel görülmesi hastalık tanısı koydurmaz. Örnek kontaminasyonu da bu sonuca neden olabilir.

Yassı epitel yüksekliği enfeksiyon mudur?

Her zaman değildir. Yassı epitel yüksekliği özellikle örneğin genital bölgeden kontamine olması nedeniyle görülebilir. Enfeksiyon açısından lökosit, nitrit, bakteri ve hastanın belirtileri birlikte değerlendirilir.

Yassı epitel hücre yüksekliği nasıl geçer?

Eğer neden örnek kontaminasyonuysa doğru şekilde alınan yeni idrar örneğinde değer düşebilir. Enfeksiyon gibi altta yatan bir hastalık varsa buna yönelik tedavi uygulanır.

İdrarda yassı epitel 15-20 çıkması tehlikeli midir?

Sayı tek başına tehlikenin göstergesi değildir. Sonuç diğer idrar parametreleri ve kişinin şikayetleriyle birlikte değerlendirilmelidir.

Yassı epitel pozitif ne demek?

İdrar örneğinde yassı epitel hücrelerinin görüldüğünü ifade eder. Az miktarda görülmesi çoğu zaman normal olabilir.

İdrarda epitel hücre neden çıkar?

İdrar yollarındaki veya genital bölgedeki epitel hücreleri doğal olarak dökülür ve idrar örneğine karışabilir. Bu nedenle düşük miktarda epitel hücre görülmesi sık rastlanan bir durumdur.

Yassı epitel yüksekliği böbreklere zarar verir mi?

Yassı epitel yüksekliği kendi başına böbreklere zarar veren bir durum değildir. Bir laboratuvar bulgusudur. Önemli olan yüksekliğin nedenidir.