EnglishProstat kanseri doktorlarının Türkiye’de küresel çapta bu kadar yoğun tercih edilmesinin nedeni; dünyadaki en güncel tıbbi teknolojilerin, çok yüksek hasta hacminden elde edilen benzersiz bir cerrahi tecrübeyle kusursuz biçimde harmanlanmasıdır. Uluslararası akreditasyona sahip ileri tıp merkezleri, modern cerrahi ve akıllı görüntüleme sistemleri gibi donanımları uzman kadroların pratik yeteneğiyle buluşturarak hastalara dünya standartlarında güvenilir bir onkoloji ekosistemi sunmaktadır. Sağlık altyapısındaki bu güçlü donanım, multidisipliner takım çalışmasını merkeze alarak sadece çevre bölgelerden değil dünyanın dört bir yanından şifa arayan bireyler için Türkiye’yi en güvenli ve öncelikli tıbbi destinasyon konumuna taşımaktadır.
Prostat Kanseri Türkiye’deki Görülme Sıklığı Nasıldır?
Vücut anatomisine bakıldığında prostat; erkek üreme sisteminin oldukça önemli bir parçası olarak işlev gören, idrar kesesinin yani mesanenin hemen altında konumlanan ve idrar kanalını adeta bir yüzük gibi saran yaklaşık ceviz büyüklüğünde bir salgı bezidir. Bu bezin temel işlevi üremeye yardımcı bazı sıvıları üretmek ve desteklemektir. Prostat dokusunu oluşturan hücrelerin zaman içinde normal dışı bir şekilde genetik değişimler sonucu kontrolsüzce çoğalmaya başlaması sonucunda prostat kanseri tablosu ortaya çıkar. Dünya genelindeki sağlık istatistiklerine bakıldığında, bu durumun genellikle elli yaş üstü erkek nüfusunu etkileyen en yaygın ikinci kanser türü olduğu görülmektedir. Ülke içindeki epidemiyolojik verilere göz atıldığında da küresel tabloya çok benzer bir eğilim izlenir ve hastalık yaygınlığını korumaktadır. Türkiye’de her yıl on binlerce erkeğin hayatının bir döneminde bu hastalıkla karşılaştığı tahmin edilmektedir. Ancak toplumsal farkındalığın ve hastalık belirti vermeden önce yapılan düzenli sağlık taraması alışkanlıklarının henüz istenilen seviyeye ulaşmamış olması nedeniyle, var olan vakaların ne yazık ki sadece belirli bir bölümüne erken ve en doğru aşamada teşhis konulabilmektedir. Geriye kalan grupta ise hastalık genellikle ileri evrelere ulaştığında saptanabilmektedir.
Prostat Kanseri Hangi Erken ve İleri Dönem Belirtileriyle Ortaya Çıkar?
Bu hastalığın karakterine dair en belirgin özelliklerden biri, gelişiminin ilk aşamalarında çoğunlukla oldukça sessiz ve sinsi ilerlemesidir. Tümör genellikle prostat bezinin idrar yoluna uzak olan dış kısımlarından büyümeye başlar. Bu erken aşamada idrar kanalına herhangi bir fiziksel baskı yapmadığı veya bir tıkanıklığa yol açmadığı için, kişiler günlük yaşantılarında uzun bir süre hiçbir anormallik hissetmezler. Fakat zaman yavaş yavaş ilerledikçe, tümör hacim kazanıp prostat dokusunun iç kısımlarına doğru yayıldıkça ve tam ortadan geçen idrar yolunu daralttıkça çeşitli fiziksel zorluklar gün yüzüne çıkmaya başlar. Hastalık prostatın kapsülünü aşıp kemiklere veya etraftaki diğer çevre dokulara yayıldığında ise çok daha farklı ve kişinin günlük yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren şikayetler görülebilir.
Hastalığın farklı evrelerinde hastalar tarafından ifade edilen şikayetler şunlardır:
- İdrara başlamada zorlanma
- Kesik kesik idrar yapma
- İdrar akım hızında zayıflama
- Gece uykudan uyanıp sık idrara çıkma
- İdrarda kan görülmesi
- Menide kan görülmesi
- Sertleşme sorunları
- Geçmeyen kemik ağrıları
Prostat Kanseri Gelişiminde Aile Öyküsünün Rolü Nedir?
Hastalıkların insan vücudunda ortaya çıkışında çevresel koşullar kadar bireyin doğuştan getirdiği genetik altyapının da yadsınamaz bir etkisi bulunur. Bilimsel araştırmalar, genetik mirasın bu hastalığın gelişim sürecinde belirli bir oranda doğrudan rol oynadığını net bir şekilde göstermektedir. Özellikle aileden nesiller boyunca aktarılan bazı spesifik genlerdeki bozulmalar, hücresel yapının daha kolay hasar görmesine yatkınlık oluşturabilir. Bir bireyin bu konudaki kişisel risk durumunu değerlendirirken kan bağının bulunduğu aile ağacını incelemek hekimler için oldukça yol göstericidir. Eğer kişinin babası, amcası, dedesi veya erkek kardeşi gibi birinci ya da ikinci derece yakınlarında bu hastalığın tanısı daha önceden mevcutsa, kişinin riski normal popülasyona kıyasla belirgin şekilde artış gösterir. Ailedeki hasta birey sayısı arttıkça veya hastalık çok genç yaşlarda ortaya çıkmışsa, bu genetik risk katlanarak büyür. Yaşın ilerlemesi her insan için doğal bir süreç olsa da genetik yatkınlığı bulunan bireylerin bu değiştirilemeyen risk faktörlerine karşı çok daha uyanık davranması gerekir. Bu gruptaki kişilerin standart tarama yaşından daha erken dönemlerde düzenli kan testlerine başlaması tavsiye edilir.
Beslenme Alışkanlıkları Prostat Kanseri Riskini Nasıl Etkiler?
Bireyler doğuştan gelen genetik kodlarını değiştiremeseler de günlük hayattaki seçimler ve alışkanlıklarla hücresel sağlığı desteklemek büyük ölçüde mümkündür. Vücut ağırlığının sağlıklı sınırların üzerine çıkması durumu yani obezite, genel sağlığı bozduğu gibi hücresel bazda vücutta kronik bir iltihaplanma süreci yaratarak kanser hücrelerinin oluşumu için elverişli bir zemin hazırlayabilir. Artan yağ dokusu sadece enerji depolamakla kalmaz, aynı zamanda vücut kimyasını değiştirerek hücrelerin daha hızlı ve düzensiz çoğalmasını teşvik edebilecek sinyaller gönderebilir. Özellikle doymuş hayvansal yağların yoğun tüketimi ve işlenmiş et ürünlerinin diyette çok sık yer alması, hücresel stres düzeyini artırabilir. Buna karşın, doğadaki pek çok besin içeriğinde bulunan antioksidan özellikleriyle hücre onarım mekanizmalarını destekler ve vücutta koruyucu bir işlev üstlenir. Hücreleri koruduğu düşünülen bazı gıdaların günlük diyete çeşitli şekillerde ve dengeli bir porsiyonlamayla eklenmesi sağlık açısından oldukça faydalı kabul edilir.
Diyete eklenmesi tavsiye edilebilecek besinler şunlardır:
- Pişmiş domates
- Yeşil çay
- Soya fasulyesi
- Brokoli
- Nar
- Kabak çekirdeği
Prostat Kanseri Tanısında Geleneksel Biyopsi Neden Sınırlamalar Getirir?
Tıbbi geçmişe ve eski uygulamalara bakıldığında, uzun bir dönem boyunca hastalığın kesin teşhisi için ultrason cihazı eşliğinde prostat dokusundan rastgele örnekler alınması yöntemi kullanılmıştır. Bu geleneksel yöntemde makat yoluyla ilerletilen ultrason cihazı prostatın anatomik yapısını kabaca siyah beyaz bir görüntü olarak ekrana yansıtır ve belirli bir düzen içinde, standart noktalardan doku parçaları toplanır. Ancak bu eski uygulamanın doğasında bazı önemli sınırlamalar bulunur. Standart ultrason görüntüsü, dokunun içindeki kanserli bölgeleri her zaman net bir şekilde sağlıklı bölgelerden ayıramaz. Bu nedenle işlem tümörü doğrudan gözle görerek değil genel bir istatistiksel haritalama varsayımıyla körlemesine yapılır. Prostatın özellikle ön kısımlarına veya ulaşılması zor uç bölgelerine yerleşmiş küçük tümörler, iğnenin yönelimi ve hedefin tam görülememesi nedeniyle sıklıkla gözden kaçabilir. Kan testlerinde şüpheli değerler çıkan ancak geleneksel biyopside tümöre denk gelinemeyen kişiler, teşhis konulana kadar bu rahatsız edici işlemi birkaç ay arayla birkaç kez tekrarlamak durumunda kalabilirler. Bu tekrarlayan süreç hem bedensel bir yıpranma yaratır hem de enfeksiyon gelişme ihtimalini artırabilir.
Akıllı MR Teknolojisi Prostat Kanseri Teşhisinde Neleri Değiştirmiştir?
Tıbbi görüntüleme sistemlerindeki teknolojik atılımlar, teşhis aşamasındaki eski yöntemlerin getirdiği belirsizlikleri büyük ölçüde azaltmaya yardımcı olmuştur. Güncel ve modern tıbbi yaklaşımda kan tahlillerinde prostatla ilgili değerlerin yüksek bulunması veya parmakla yapılan muayene sırasında şüpheli bir sertlik fark edilmesi halinde doğrudan doku örneği almak yerine öncelikle detaylı bir radyolojik görüntüleme çekilmesi tercih edilir. Çok parametreli manyetik rezonans görüntüleme adı verilen bu teknoloji, prostat bezini hücresel boyutta detaylı olarak katman katman inceler. Doku içindeki su moleküllerinin sıkışıklığı, hücrelerin yoğunluğu ve o bölgedeki damarlanma yapısındaki anormallikler bu gelişmiş cihazlar ile net bir biçimde tespit edilebilir. Radyoloji uzmanları elde edilen bu görüntüleri uluslararası bir standart olan özel bir skorlama sistemiyle değerlendirir. Bu sistemde prostat dokusu üzerindeki şüpheli alanlar belirli bir risk puanlamasına tabi tutulur. Çıkan raporda riskli olduğu belirtilen belirli noktalar, bir sonraki adımda yapılacak cerrahi işlemin hedefini açıkça ortaya koyar ve böylece karanlıkta yol almak yerine aydınlatılmış bir harita üzerinden hedefe gitme imkanı bulunur.
Füzyon Biyopsi Yöntemi Prostat Kanseri Teşhisinde Nasıl Uygulanır?
Görüntüleme teknolojisindeki netliğin ve şeffaflığın teşhis sürecine en büyük pratik yansıması, MR görüntüleri ile ultrason cihazını eş zamanlı olarak birleştiren akıllı yazılımlar sayesinde gerçekleşir. Füzyon biyopsi adı verilen bu ileri düzey yöntemde hastanın önceden çekilen ve üzerinde şüpheli bölgelerin radyoloji uzmanı tarafından işaretlendiği MR kayıtları özel bir bilgisayar sistemine yüklenir. İşlem esnasında kullanılan ultrason probunun sağladığı anlık canlı görüntüler ile hafızadaki detaylı MR görüntüleri bilgisayar ortamında üst üste bindirilir. Bir başka deyişle iki farklı teknolojinin görüntüsü eşleştirilerek harmanlanır.
Bu akıllı cihazların kullandığı teknolojik altyapılar şunlardır:
- Sensör tabanlı sistemler
- Organ tabanlı sistemler
- Elastik kayıt yöntemleri
- Rijit kayıt yöntemleri
Bu entegrasyon sayesinde hekim, normal ultrasonda ayırt edemediği şüpheli dokuyu ekranda sanal bir hedef bölgesi olarak belirgin bir şekilde görür. Yazılımın ve ekranın yönlendirmesiyle biyopsi iğnesi doğrudan sorunlu olduğu düşünülen bu spesifik noktaya yöneltilir. Hedefe yönelik çalışıldığı için gereksiz yerlerden alınan doku örneği sayısı azalır, bu da hastanın yaşayabileceği ağrı veya kanama gibi riskleri düşürürken, doğru tanının ilk seferde konulma ihtimalini belirgin şekilde artırır.
Prostat Kanseri Tedavisinde Robotik Cerrahi Nasıl Bir Süreç İzler?
Hastalığın sadece prostat bezi içinde sınırlı kaldığı ve henüz uzak organlara sıçramadığı durumlarda, tümörlü dokunun vücuttan cerrahi yolla tamamen uzaklaştırılması uzun yıllardır başvurulan en temel yöntemlerden biridir. Geçmişte uygulanan açık cerrahinin getirdiği büyük karın kesisi ve buna bağlı uzun iyileşme süresi gibi zorlukları aşmak amacıyla geliştirilen robot yardımlı cerrahi sistemler, operasyonların kapalı yöntemle yapılmasına olanak tanır. Hastanın karın bölgesine açılan birkaç küçük delikten içeriye yerleştirilen ince uzun aletler ve yüksek çözünürlüklü kameralar vasıtasıyla operasyon gerçekleştirilir. Cerrah, hastanın hemen başucunda bulunan bir konsola oturarak içerideki dokuların görüntüsünü üç boyutlu ve oldukça büyütülmüş olarak izler. Cerrahın parmaklarıyla yaptığı doğal hareketler, bilgisayar sistemi tarafından filtrelenip algılanarak hastanın karnındaki robotik kollara anında ve titremesiz bir şekilde iletilir. Bu özel kollar, insan bileğinin dönüş kabiliyetini aşan oldukça geniş açılarla hareket edebilir. Bu teknoloji, cerrahın elinin girmesinin zor olduğu derin pelvik bölgelerde dahi son derece hassas çalışabilmesine ve dokuları birbirinden nazikçe ayırabilmesine zemin hazırlar.
Robotik Cerrahi Esnasında Prostat Kanseri Çevresindeki Fonksiyonlar Nasıl Korunur?
Prostat cerrahisindeki en hassas dengelerden biri, hastalıklı dokunun vücuttan olabildiğince güvenli şekilde çıkarılmasıyla beraber hastanın ameliyat sonrasındaki yaşam kalitesini doğrudan etkileyen anatomik yapıların bütünlüğünün korunmasıdır. Erkek anatomisinde idrar tutmayı sağlayan kas yapıları ve cinsel fonksiyonların devamlılığında rol oynayan ince sinir ile damar ağları, prostat bezine çok yakın hatta zar şeklinde bitişik bir konumda yer alır. Operasyon esnasında robotik kamera sisteminin sağladığı büyük büyütme oranları, bu ince yapıların milimetrik düzeyde ayırt edilmesine yardımcı olur. Cerrah, robotik aletlerin hassasiyetini kullanarak prostat dokusunu bu hayati sinir ağlarından yavaş yavaş ve adeta bir zarı soyar gibi ayırır. Isı hasarına yol açabilecek yüksek enerjili cihazların kullanımı bu bölgelerde sınırlandırılarak, dokuların elektriksel yanıklardan zarar görmesinin büyük ölçüde önüne geçilmeye çalışılır. Her hastanın anatomik yapısı ve tümörün doku içindeki yayılımı farklılık gösterebilir; bu nedenle koruma işlemlerinin başarısı vakadan vakaya değişebilmekle birlikte teknolojinin getirdiği avantajlar sayesinde hastaların operasyon sonrası fonksiyonlarını geri kazanma ihtimali oldukça yüksek seviyelere çıkarılır.
Retzius Koruyucu Cerrahi Prostat Kanseri Ameliyatlarında Hangi Farklılıkları Yaratır?
Robotik cerrahinin dünya genelinde gelişmesiyle birlikte cerrahların dokulara yaklaşımlarında da yenilikçi teknikler ortaya çıkmaya devam etmektedir. Klasik robotik prostat ameliyatlarında, ilgili dokuya ulaşmak için karnın ön kısmından ilerlenerek mesaneyi destekleyen bazı bağ dokularının arasından geçilir. Bu anatomik yapıların işlem gereği bir miktar bütünlüğünün bozulması, ameliyat sonrası dönemde hastaların idrar tutma fonksiyonlarını yeniden kazanmaları için belirli bir alışma süresinin geçmesini gerektirebilir. Retzius koruyucu olarak adlandırılan daha farklı bir teknikte ise cerrah, prostata ön taraftan değil de mesane ile bağırsak bölgesi arasındaki arka boşluktan ulaşmayı tercih eder.
Bu arka yaklaşımın sağladığı başlıca potansiyel farklılıklar şunlardır:
- Ön destek bağlarının orijinal halinde kalması
- Pelvik kas yapısının bütünlüğünün korunması
- İdrar kontrolünün daha erken dönemde sağlanması
- Operasyon sonrası anatomik dengenin hızlı kurulması
Bu teknik sayesinde, idrar tutma mekanizmasına doğrudan destek olan yapılar büyük oranda el değmeden kendi doğal yerinde bırakıldığı için, hastaların cerrahi sonrası sondaları çıkarıldığında günlük yaşantılarına daha az kaygıyla ve hızlı bir şekilde dönebilmeleri hedeflenir.
Prostat Kanseri Ameliyatı Sonrası Patolojik İnceleme Neden Kritik Bir Öneme Sahiptir?
Cerrahi operasyonun tamamlanıp hastanın odasına alınması, tıbbi sürecin bittiği anlamına gelmez; aksine, tedavinin başarısını teyit eden ve devam eden takibin yönünü çizen en önemli aşamalardan biri yeni başlar. Vücuttan çıkarılan tüm doku parçası bütün halde patoloji laboratuvarına gönderilir. Burada uzmanlar dokuyu çok ince kesitler halinde özel solüsyonlar ve boyalarla inceleyerek tümörün hücresel yapısını, büyüklüğünü ve mikroskobik düzeydeki saldırganlık derecesini netleştirir. En çok dikkat edilen hususlardan biri cerrahi dış sınırın durumudur. Çıkarılan dokunun en dış yüzeyi mürekkeple işaretlenir ve mikroskop altında kanser hücrelerinin bu boyalı alana kadar uzanıp uzanmadığına bakılır. Hücrelerin dış sınıra ulaştığının görülmesi, hastanın vücudunda o bölgede mikroskobik düzeyde de olsa hastalık kalmış olma ihtimalini düşündürür. Böyle bir bulgu saptandığında hastanın kanda ölçülen değerleri rutin süreçten daha sıkı bir şekilde takip edilir. Gerekli görülen durumlarda, hastalığın yıllar sonra yeniden alevlenme riskini en aza indirmek amacıyla ek ışın tedavileri veya medikal haplar koruyucu olarak tedavi planına dahil edilebilir.
Prostat Kanseri İçin Ameliyatsız Bir Yöntem Olan HIFU Nasıl Bir Mekanizmaya Sahiptir?
Her hastanın klinik durumu saatler sürecek majör bir cerrahi operasyon geçirmeye uygun olmayabilir veya bazı hastalar hastalıklarının çok erken evresinde yakalanmış olmanın verdiği avantajla organ koruyucu daha farklı alternatifleri değerlendirmek isteyebilirler. Son yıllarda geliştirilen odaklanmış ultrason dalgaları (HIFU) teknolojisi, belirli koşulları sağlayan hasta gruplarında kesi yapılmadan uygulanan bir tedavi seçeneği sunar. Hastaya uygun bir anestezi verildikten sonra işlem makat içerisine nazikçe yerleştirilen özel bir ultrason probu aracılığıyla gerçekleştirilir. Bu cihaz, tıpkı güneş ışınlarını bir büyüteç yardımıyla kağıt üzerinde tek bir noktaya odaklayıp ısı enerjisi elde edilmesi mantığıyla çalışır. Yüksek frekanslı ses dalgaları, bilgisayar kontrolüyle direkt olarak prostat içindeki hastalıklı dokuya yönlendirilir. Odak noktasında saniyeler içinde anlık olarak yüksek sıcaklıklar oluşur ve bu yoğun ısı artışı sadece hedeflenen tümörlü bölgedeki hücrelerin yapısını bozarak onları işlevsiz hale getirir. Hedefin çevresindeki sağlıklı dokular ise cihazın soğutma mekanizmaları sayesinde bu ısıdan etkilenmeyecek şekilde korunmaya çalışılır. İşlem genel itibarıyla neşter izi barındırmayan, termal enerjiye dayalı bir ablasyon yaklaşımıdır.
HIFU Yöntemi Hangi Prostat Kanseri Hastaları İçin Daha Uygun Bir Tercihtir?
Odaklanmış ultrason tedavisi yenilikçi ve konforlu bir çözüm sunsa da takdir edilmelidir ki her prostat hastalığı için uygulanabilecek evrensel bir sihirli değnek değildir. Bu uygulamanın başarısı, doğru yöntemin doğru hastalık evresindeki kişiyle titizlikle eşleştirilmesine bağlıdır. Tümörün çok büyümediği, bezin tek bir noktasına lokalize olduğu ve mikroskobik düzeyde biyolojik davranışının çok saldırgan görünmediği vakalar bu işlem için tıbbi bir kurulda değerlendirmeye alınır.
İşlem için uygun olarak değerlendirilebilecek bazı hasta profilleri şunlardır:
- Erken evrede hastalık saptananlar
- Tümörü sınırlı bir bölgede bulunanlar
- Genel anestezi riski yüksek olanlar
- İleri yaştaki hastalar
- Büyük cerrahilerin olası yan etkilerinden çekinenler
Bununla birlikte prostat hacminin genel olarak çok büyük olduğu veya bez içerisinde yoğun kireçlenmeler, yani küçük taşlar barındıran durumlarda ses dalgalarının iletimi sekteye uğrayabileceğinden bu işlem uygun olmayabilir. Hastanın anatomisinin bu yöntem için ideal olup olmadığına detaylı MR görüntüleri incelenerek hekimle birlikte karar verilir.
Prostat Kanseri Tespit Edildiğinde Her Zaman Hemen Tedavi Başlamak Gerekli midir?
Tıp dünyasında son yıllarda giderek daha fazla kabul gören ve hastaların yararına olduğu kanıtlanan önemli bir yaklaşım da aşırı tedaviden ve gereksiz müdahalelerden kaçınma prensibidir. Gelişen ve yaygınlaşan sağlık taraması yöntemleri sayesinde günümüzde, hastanın doğal yaşam süresi boyunca dışarı yayılma veya hayatı tehdit etme ihtimali oldukça düşük olan son derece yavaş ilerleyen hücre değişiklikleri de sıkça tespit edilmektedir. Klinik olarak kişiye muhtemelen hiçbir sorun yaşatmayacak bu tür düşük riskli vakalarda hastayı anında ağır bir cerrahi operasyona veya haftalar sürecek bir ışın tedavisine yönlendirmek, tedavinin kendisinden kaynaklanabilecek yorgunluk ve anatomik değişimlerle hastanın yaşam kalitesini gereksiz yere düşürebilir. Aktif izlem yaklaşımı, bu noktada devreye girerek, hastayı kendi haline bırakmak yerine kontrollü, planlı ve son derece güvenli bir bekleme sürecine almayı ifade eder. Bu süreçte hastalık göz ardı edilmez, aksine belirlenmiş sıkı kurallar çerçevesinde çok yakından gözlenerek, ancak ve ancak agresifleşme belirtisi gösterdiğinde aktif bir müdahale edilmek üzere rezervde tutulur.
Prostat Kanseri İçin Aktif İzlem Protokolüne Alınma Kriterleri Nelerdir?
Aktif izlem kararı, hekimin kişisel tercihinden ziyade uluslararası kabul görmüş çok net bazı tıbbi parametrelere ve test sonuçlarına dayanarak verilir. Temel amaç gerçekten uykuda olan ve düşük hacimli bir hastalığın hastaya zarar vermeden güvenle takip edilmesidir. Hasta bu kontrollü protokole alındığında, belirli periyotlarla kan testleri yaptırır, rutin muayenelere katılır ve hekimin planladığı aralıklarla tekrar doku örneği veya radyolojik görüntüleme kontrollerine girer. Hastalığın ilerleme emaresi gösterdiği en ufak bir şüphe durumunda bekleme süreci derhal sonlandırılıp operasyon gibi aktif tedavi basamaklarına geçilir.
Bir hastanın aktif izlem programına dahil edilebilmesi için aranan bazı temel kriterler şunlardır:
- Kan değerlerinin belirli bir seviyenin altında seyretmesi
- Alınan doku örneklerinin çok azında hastalık saptanması
- Hücre yapısının en düşük risk grubunda yer alması
- Tümörün muayenede elle hissedilmeyecek boyutta olması
- Görüntülemelerde hastalığın prostat dışına taşma riskinin bulunmaması
Prostat Kanseri Yönetiminde Ortak Karar Alma Neden Kritik Bir Öneme Sahiptir?
Günümüz modern tıbbında onkolojik rahatsızlıkların yönetimi, tek bir hekimin inisiyatifinden ve tek bir uzmanlık alanının sınırlarından çıkarak çok disiplinli bir takım çalışmasına dönüşmüştür. Teşhis konulan bir hastanın tıbbi dosyası sadece değerlendirmeyi yapan uzman tarafından değil; medikal onkologlar, radyasyon uzmanları, radyologlar ve patologların düzenli olarak bir araya geldiği tıbbi kurullarda uzun uzadıya tartışılır. Hastanın genel sağlık durumu kronik hastalıkları, yaşı ve tümörün moleküler özellikleri tüm bu farklı branşların gözüyle değerlendirilerek kişiye en uygun tedavi planı oluşturulur. Ancak tedavi planının en önemli belirleyicisi her zaman hastanın kendisi ve hissettikleridir. Bu tanıyı almak bireyin üzerinde sadece fiziksel bir sorun yaratmakla kalmaz, aynı zamanda yoğun bir belirsizlik ve psikolojik yük de oluşturur. Strese bağlı çevresel faktörlerin bağışıklık sistemini yorduğu bilindiğinden, hastanın tedavi süreci boyunca ailesiyle birlikte ruhsal olarak da desteklenmesi başarıya olumlu yansır.
Sıkça sorulan sorular
Prof. Dr. Yılören Tanıdır, 2001 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olmuş, üroloji ihtisasını Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamış bir üroloji uzmanıdır. Medicana Ataşehir Hastanesi’nde görev yapan Tanıdır; endoüroloji, laparoskopi, robotik cerrahi ve çocuk ürolojisi (hipospadias, nörojen mesane) alanlarında uzmanlaşmıştır.
